【资料图】
文汇报讯(记者 李晨琰)历经数月精心救治,一名Ⅳ型喉裂男童宏宏(化名)的气道被成功修复,大小恢复至正常同龄婴幼儿气道直径,他也成为国内首次获得成功救治的Ⅳ型喉裂患儿。前天,刚满一周岁的宏宏从复旦大学附属儿科医院顺利出院。
甫一出生,宏宏便出现喉鸣、反复呛咳、肺炎、喂养困难和呼吸困难等症状,辗转国内多地就诊无果。去年6月8日,宏宏父母抱着最后的希望,带他来到复旦儿科求医。
复旦儿科耳鼻咽喉头颈外科学科带头人许政敏教授介绍,宏宏所有的表征都指向一种疾病——喉裂(即喉气管食管裂),这是一种发病率约为万分之一的罕见疾病,而宏宏所患的Ⅳ型喉裂属于最为严重的一种分型,发病率极低。
Ⅳ型喉裂的患儿气管和食管相通且延伸至胸廓内,患儿出生后会反复出现吃奶呛咳、误吸,严重的甚至会导致窒息和死亡,救治难度非常大,国际上成功救治的病例极少;即使能够完成手术,总体死亡率高达50%,国内以往尚无成功救治报道。
针对宏宏这一罕见病例,经完善相关检查后,复旦儿科耳鼻咽喉头颈外科气道团队联合重症医学科、新生儿科等科室,多次进行多学科MDT讨论,为宏宏量身定制精细的术前术后诊疗方案。
完善诊疗方案后,在许政敏领衔指导、麻醉科主任王炫的保驾护航下,耳鼻咽喉头颈外科副主任医师陈超和谭乐恬医生主刀,为宏宏施行喉裂修补手术,同时,取肋软骨作为支架材料重建缺失的环状软骨修正气道。历时6个多小时,手术成功完成。
历经多学科专家团队前后近10个月的精心救治,宏宏一路闯关,修复的气道达正常同龄婴幼儿气道直径,最终顺利康复出院。
许政敏介绍,国际上能够完成Ⅳ型喉裂成功救治的团队屈指可数,依托复旦儿科先天畸形和罕见病平台,通过多学科团队合作,成功救治本例Ⅳ型喉裂患儿,对儿童气道畸形、复杂气道疾病救治具有标志性意义。
关键词: